Basis Flesvoeding Premature Baby's

Flesvoeding bij Premature Baby's: Complete Medische Gids

Speciale aandachtspunten, NICU ervaring en evidence-based advies voor Nederlandse ouders. Van gecorrigeerde leeftijd tot lange termijn ontwikkeling. In Nederland worden jaarlijks 15.000 baby's (8,7%) te vroeg geboren - deze gids biedt gespecialiseerde kennis voor optimale zorg.

Medische Begeleiding Vereist

Voor premature baby's is professionele begeleiding door kinderarts, diëtist en jeugdverpleegkundige essentieel. Deze informatie is ter ondersteuning en vervangt geen medisch advies.

Waarom is voeding anders bij premature baby's?

Premature baby's hebben fundamenteel andere voedingsbehoeften dan baby's die op termijn geboren zijn. Hun spijsverteringssysteem, zuigreflex en temperatuurregulatie zijn nog niet volledig ontwikkeld.

Verschillen met normale baby's:

Hogere voedingsbehoefte: 120-150 kcal/kg/dag vs 100-120 kcal
Frequentere voedingen: 8-10x per dag vs 6-8x
Premature formule: 80-85 kcal/100ml vs 67 kcal/100ml
Zwakkere zuigreflex: Tot 34 weken incomplete ontwikkeling

Extra aandacht voor:

Gewichtsmonitoring: Wekelijkse controles
Ontwikkelingsmonitoring: Motoriek en reflexen
Bloedwaardes: IJzer, calcium, vitamines
Lange termijn: Vervolgafspraken tot schoolleeftijd

Gecorrigeerde Leeftijd Uitgelegd

Wat is gecorrigeerde leeftijd?

Gecorrigeerde leeftijd is de leeftijd die je baby zou hebben gehad als hij/zij op de verwachte datum geboren was (40 weken zwangerschap).

Berekening:

Gecorrigeerde leeftijd = Chronologische leeftijd - (40 - zwangerschapsduur bij geboorte)

Voorbeeld berekening:

Baby geboren bij: 32 weken

Nu chronologisch: 8 weken oud

Weken te vroeg: 40 - 32 = 8 weken

Gecorrigeerd: 8 - 8 = 0 weken

(Baby is nu op "termijn datum")

Praktisch gebruik:

Voedingshoeveelheden berekenen
Ontwikkelingsmijlpalen beoordelen
Slaappatronen verwachten
Groeicurves interpreteren

Voedingsrichtlijnen per Prematuriteitscategorie

Categorie	Zwangerschap	Voedingsbehoefte	Frequentie	Speciale aandacht
Extremely Preterm	< 28 weken	120-150 kcal/kg/dag	8-10x per dag	NICU begeleiding essentieel, sondevoeding
Very Preterm	28-32 weken	140ml/kg per dag	8x per dag	Premature formule, volume opbouw 10-20ml/kg/dag
Moderate Preterm	32-34 weken	150ml/kg per dag	7-8x per dag	Fles + sonde combinatie, fortified formule
Late Preterm	34-37 weken	140ml/kg per dag	8-10x per dag	Volledige flesvoeding mogelijk, paced feeding

Let op

Deze waarden zijn richtlijnen. De exacte behoefte verschilt per baby en moet altijd in overleg met het medische team bepaald worden.

Speciale Prematurenvoeding

Voor premature baby's zijn speciale voedingen beschikbaar die aangepast zijn aan hun verhoogde voedingsbehoeften.

Nutrilon Nenatal

Indicatie:

NICU gebruik, < 34 weken of < 1800g

Voordelen:

80-85 kcal/100ml, extra eiwit 2.0-2.4g/100ml, MCT oliën

Aptamil Pre

Indicatie:

Baby's 32+ weken zwangerschap

Voordelen:

Verhoogde calorie-dichtheid, prebiotica voor darmflora

Nutrilon Post-Discharge

Indicatie:

Thuis transitie 36-40 weken

Voordelen:

72 kcal/100ml, hogere mineralen dan standaard

SMA Gold Prem

Indicatie:

Import via ziekenhuis voor zeer premature baby's

Voordelen:

Extra calcium, fosfor, ijzer voor botopbouw

Belangrijk om te weten:

Prematurenvoeding is alleen op medisch advies
Meestal gebruikt tot gecorrigeerde leeftijd van 40 weken
Overgang naar gewone startvoeding gebeurt geleidelijk
Altijd in overleg met kinderarts en diëtist

Speciale Prematurenvoeding Producten

Laden van productaanbevelingen...

Nederlandse NICU Protocollen en Vervolgafspraken

Standaard vervolgafspraken programma:

Wekelijkse gewichtscontroles (2x per week eerste maand)

Maandelijkse bloedcontroles (ijzer, calcium, fosfor, vitamines)

NICU vervolgafspraken polikliniek controles

Diëtist begeleiding voor optimale voeding

Groei- en ontwikkelingsmonitoring

Vaccinatieschema aanpassingen

Nederlandse NICU centra:

Amsterdam UMC: Niveau 3 NICU

Erasmus MC Rotterdam: Niveau 3 NICU

UMCU Utrecht: Niveau 3 NICU

Radboud Nijmegen: Niveau 3 NICU

LUMC Leiden: Niveau 3 NICU

UMCG Groningen: Niveau 3 NICU

Care4Neo: Nederlandse oudervereniging biedt ondersteuning en informatie voor ouders van premature baby's.

Praktische Voedingsrichtlijnen Thuis

Dagelijkse routine:

Voedingstijden

Elke 2-3 uur, ook 's nachts. Volg baby's signalen, maar houd minimum frequentie aan.

Bereiding

Extra hygiëne belangrijk. Steriliseren tot 6 maanden gecorrigeerde leeftijd.

Temperatuur

37°C - premature baby's zijn gevoeliger voor temperatuurverschillen.

Bijzondere aandachtspunten:

Voedingsproblemen

Premature baby's kunnen moeite hebben met zuigen, slikken en ademhalen tegelijk.

Reflux

Komt vaker voor. Houd baby rechtop na voeding, kleine porties vaker.

Gewichtstoename

15-30g per dag is normaal. Wekelijks wegen tot stabiele groei.

Waarschuwingssignalen - Direct Contact Opnemen

Neem direct contact op met het consultatiebureau, kinderarts of NICU bij deze signalen:

Onvoldoende gewichtstoename (< 15g/dag)

Voedingsproblemen (reflux, spugen, weigeren)

Verminderde activiteit of slapheid

Minder natte luiers (< 6 per dag)

Geelzucht die niet vermindert

Ademhalingsproblemen tijdens voeding

Noodcontact:

Spoed: 112 (bij acute ademhaling/bewusteloosheid)
Huisartspost: 0900-8844 (avond/weekend/nacht)
NICU waar baby geboren is: Direct lijn vaak beschikbaar
Consultatiebureau: Voor niet-acute zorgen

Bereken Voedingshoeveelheden voor Uw Premature Baby

Gebruik onze gespecialiseerde calculator om de juiste voedingshoeveelheden te berekenen op basis van gecorrigeerde leeftijd en prematuriteitscategorie.

Naar Premature Calculator